Cirurgia Ortognática
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A cirurgia ortognática é um processo cirúrgico realizado para a correção do crescimento disfuncional dos maxilares, feito por cirurgiões buco-maxilo-faciais.
O objetivo desta cirurgia é a correção de anomalias dentofaciais, que podem ocasionar outros distúrbios, como problemas na articulação e respiração. Realizar esta cirurgia permite restaurar funções faciais e mastigatórias, bem como fatores relacionados à estética.
O que causa essas anomalias faciais é o crescimento disfuncional dos ossos da face, geralmente, advindo de causas genéticas, e se não tratadas, podem causar dificuldades na mastigação, problemas na mordida, articulações e até mesmo na respiração. Além disso, a disfunção facial causa diversos distúrbios psicológicos e de autoestima devido à insatisfação estética do paciente ao possuir o maxilar muito para frente ou muito para trás.
Quando o tratamento ortodôntico com aparelhos não é suficiente para corrigir a mordida ou para pessoas que possuem deformidade esquelética congênita dos maxilares, a cirurgia é o tratamento indicado.
Nesse caso, o uso do aparelho ortodôntico pode vir antes da cirurgia a fim de corrigir a posição dos dentes antes de realizar a correção da parte óssea.
Antes Cirurgia Retrognática
Depois Cirurgia Retrognática
A cirurgia ortognática ajusta corretamente os ossos da face (a maxila e a mandíbula), de maneira que fiquem alinhadas e possibilitem um maior conforto ao mastigar, falar, respirar e todas as outras funções primordiais da cavidade oral. Bem posicionados, os dentes e ossos criam uma aparência mais equilibrada, interferindo diretamente na imagem, autoestima e confiança dos pacientes.
Este procedimento deve ser previamente planejado e acompanhado por profissionais qualificados, sendo eles o cirurgião bucomaxilofacial, além de trabalho em conjunto entre o ortodontista e outros profissionais da área de saúde, como fonoaudiólogo, psicólogo, nutricionista, entre outros.
Antes Correção de Assimetria
Depois Correção de Assimetria
Diversos são os tipos de anomalias ósseas onde a cirurgia ortognática é indicada, como:
As principais indicações da Cirurgia Ortognática são:
Além disso, outros problemas também podem precisar dessa cirurgia, como:
Cada caso deve ser avaliado por um profissional, que irá indicar se a cirurgia será necessária.
Ter uma boa relação com a aparência, principalmente a face e o sorriso, trazem incontáveis benefícios psicossociais e na autoestima, enquanto possuir esses problemas, causa ao paciente muitas dificuldades de desenvolver diversas áreas da vida.
A recomposição das funções e proporções faciais trazem grande melhora ao desenvolvimento social e estético, melhorando a interatividade e as relações, além de diminuir problemas de estresse, ansiedade e depressão.
Além do fator estético, a cirurgia ortognática traz a recomposição de diversas funções diárias, como mastigação, digestão, fala, respiração, além de melhorar o posicionamento da língua, oxigenação do cérebro e articulação temporomandibular.
A cirurgia ortognática é um tratamento muito preciso e trás resultados assertivos, sendo, portanto, um processo seguro e que promove resultados satisfatórios.
Se tratando de um tratamento facial, a preocupação com a estética também está presente, sendo realizado com todo o cuidado para que essa mudança seja positiva e todos os sentidos, inclusive, na ausência de marcas e cicatrizes. Isso acontece porque o procedimento é realizado pela parte interna da boca, evitando marcas pós-cirúrgicas desagradáveis.
Em alguns casos, a cirurgia ortognática também pode ser realizada tanto em crianças.
Para corrigir deformidades de crescimento em crianças e adolescentes, tenta-se utilizar o tratamento com aparelhos ortodônticos, atuando diretamente no crescimento ósseo, devido à possibilidade de adaptação por conta do crescimento ósseo.
Mas se a deformação for muito severa, causando extremas problemas sociais ou fisiológicos a cirurgia é indicada, mesmo que futuramente a criança volte a precisar do procedimento.
Dr. Fabrício Guimarães
Antes de tudo, é necessário que o paciente tenha passado por tratamento ortodôntico com o uso de aparelho, para a correção da posição dos dentes superiores e inferiores. Este tratamento vai preparar as arcadas dentárias para que a cirurgia possa corrigir a deformidade óssea.
Hoje, com métodos modernos, é possível realizar uma simulação da cirurgia por meio de computadores a fim de avaliar o resultado que será obtido.
A cirurgia é realizada por meio de cortes por dentro da boca, que dão acesso aos ossos da face e maxilares. Em seguida, com um ultrassom, são realizados cortes nos ossos, para que eles possam ser mobilizados e posicionados adequadamente. Assim, os ossos são colocados na posição correta e, por fim, fixados com placas e parafusos de titânio, que são biocompatíveis e não provocam rejeição.
Após a cirurgia, o paciente permanece de 24 a 48 horas em observação hospitalar. Por ser uma cirurgia de médio porte, o paciente pode se sentir cansado e enfraquecido na primeira semana, porém retorna às suas atividades habituais em até 15 dias. Como o paciente não pode mastigar nos primeiros 45 dias, recomenda-se uma alimentação líquida e pastosa neste período.
Por fim, há um período de finalização em que é realizado o tratamento ortodôntico por mais 8 a 12 meses, dependendo de cada caso. Nesta etapa, também são realizadas pequenas correções, como restaurações nos dentes e, eventualmente, alguma cirurgia para alcançar o resultado esperado.
Realizados os procedimentos e cuidados de pré e pós-operatório corretamente, o resultado será uma face estabelecida, além de suas devidas funções, acompanhada de uma bela estética e autoestima elevadas.